歯科衛生士のこだわり(日本臨床歯周病学会 認定歯科衛生士在籍)

歯科衛生士としてのこだわり

歯周病の治療や予防において、歯科衛生士の役割は非常に重要です。当院では、専門的な知識と技術を持った歯科衛生士が、患者様のお口の健康を長期的にサポートいたします。

日本臨床歯周病学会認定歯科衛生士とは

日本臨床歯周病学会 は、歯周病治療の臨床技術の向上と普及を目的とした学術団体であり、日常診療における実践力を重視している点が大きな特徴です。その中で認定歯科衛生士制度は、歯周治療において一定水準以上の知識・技術・臨床経験を有する歯科衛生士を評価・認定する制度として設けられています。

認定を受けるためには、一定期間の臨床経験に加え、学会活動への参加、研修受講、症例提出などが求められ、歯周基本治療やメインテナンスに関する実践的な能力が審査されます。 さらに、認定取得後も継続的な研修や学会参加が必要とされており、常に最新の知見と技術を学び続けていることが前提となっています。

当医院には日本臨床歯周病学会の認定歯科衛生士が在籍しており、患者様一人ひとりの状態に応じ、長期的に口腔内を管理いたします。

当医院が提供する専門的ケア

歯周病精密チェック

歯周病の進行度および活動性を把握するために、歯周組織の客観的評価を行います。 主な評価項目として、歯周ポケットの深さ(PPD)、出血の有無(BOP)、プラーク付着状況、歯の動揺度などを確認し、歯周組織の炎症状態と支持組織の破壊状況を総合的に評価します。 歯周病は自覚症状に乏しいまま進行するケースが多いため、こうした定量的な評価に基づく早期発見・早期介入が、歯の保存において極めて重要です。

歯周病予防ケア

歯肉の出血や腫脹などの初期症状がみられる方、また歯周病の発症・進行を予防したい方に対し、歯周病のリスク評価に基づいた個別化ケアを行います。 具体的には、プラークコントロールの状況、歯列や補綴物の状態、生活習慣などを総合的に評価し、患者様ごとに最適化したブラッシング方法や補助清掃用具(歯間ブラシ・デンタルフロス等)の選択・使用方法をご提案します。 さらに、歯周病のリスクレベルに応じた通院間隔(リコール間隔)の設定を行い、継続的な予防管理を支援します。

歯周基本治療サポート

歯周病治療の基盤となる歯周基本治療(Initial Periodontal Therapy)において、科学的根拠に基づいた口腔衛生管理と治療継続の支援を行います。 セルフケアの改善指導に加え、歯肉縁上・縁下のプラークおよび歯石の除去(スケーリング・ルートプレーニングの補助)を通じて、炎症の原因因子をコントロールしていきます。 歯周病治療は「患者様自身による日常的なプラークコントロール」と「専門的ケア」の両立が不可欠であり、その両面から治療効果の最大化をサポートします。

インプラント周囲のケア

インプラントを長期的に安定させるためには、天然歯と同様、あるいはそれ以上に継続的な口腔衛生管理が重要です。 インプラント周囲粘膜の炎症(インプラント周囲粘膜炎)や、支持骨の吸収を伴うインプラント周囲炎の予防を目的として、プラークコントロールの最適化と専門的ケアを行います。 具体的には、インプラント周囲組織の状態評価、適切な清掃方法の指導、専用器具を用いたメインテナンスを実施し、術前から術後、さらに長期管理(SPT)に至るまで一貫したサポートを行います。

メンテナンス・再発予防

歯周治療後の良好な状態を長期的に維持するために、Supportive Periodontal Therapy(SPT:歯周病安定期治療)の考え方に基づいた継続管理を行います。 定期的な歯周組織の再評価、専門的機械的歯面清掃(PMTC)、セルフケアの再指導を通じて、再発リスクのコントロールを図ります。 歯周病は慢性疾患であり、治療終了後も管理を継続することが歯の長期保存に直結します。リスクに応じた適切なメインテナンス間隔の設定が重要です。

症例紹介

中等度歯周炎改善ケース

臨床歯周病学会認定歯科衛生士による中等度歯周炎改善ケース

患者情報

患者 K.H様 54歳 男性(職業:工場勤務)
主訴 右上の奥歯が痛い、歯ぐきが腫れている
現病歴 歯肉の腫れは何年も前から繰り返していたが、痛みがなかったため放置してきた。1か月前から右上の歯に痛みが出てきたため当院受診。
診断 広汎型中等度慢性歯周炎 ステージⅢ グレードB
原因的事項および修飾的因子 多量の歯石沈着と長期的な細菌性プラークの付着、喫煙習慣(20本/30年間)
特記事項 歯科に対する恐怖心が強く45年ぶりの歯科来院。歯を削ったり抜歯などの外科的な治療はできるだけしたくない。

治療の流れ

2021年12月 医療面接(カウンセリング)

治療に対する恐怖心についてカウンセリングを実施。患者の希望を考慮し、先ずは歯科衛生士による歯周病治療から行うことで同意を得た。

2022年1月 ブラッシング指導とスケーリング

何故歯周病になってしまうのか原因を説明し、ブラッシング方法を指導。超音波スケーラーの振動や注水に慣れるためのトレーニングを実施。

2022年2月 SRP(歯肉縁下歯石の除去)

患者にとって負担にならない範囲で数回に分けて処置を行った。

2022年3月 再評価1回目

出血率36%(-3%)、プラーク付着率15%(-67%)とセルフケアの成果が出ていることを伝達。「歯を抜いたり削ったり以外の治療はもう怖くない」と前向きな姿勢が見られた。

2022年4月~2023年4月

再SRPと再評価を繰り返し実施。(途中、来院中断があったが再開し、治療へのやる気を持ち直した)

 2023年4月 再評価5回目

出血率、プラーク付着率共に目標値を達成できたため、メインテナンスに移行。

 2023年12月 右上奥歯の抜歯
患者同意の上、悪影響を考慮し抜歯を実施。
2024年~現在 メインテナンス継続中
出血率10%以下、プラーク付着率20%以下をキープし、3~4か月に1度のメインテナンスを継続中。

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