抜歯と言われた方へ 歯周病専門医が諦めない理由
「この歯は抜くしかありません」——その言葉に、どれほど絶望されたことでしょう。
当院には、他の歯科医院で「抜歯するしかない」と診断を受けた後、最後の希望を求めて来院される患者様が数多くいらっしゃいます。重度の歯周病、ぐらつく歯、溶けてしまった骨。他院での言葉に諦めかけながらも、「本当に残せないのか」という想いを胸に、遠方からご来院いただくこともあります。
私たちが真っ先にお伝えしたいのは、一つのことです。
「諦める前に、可能性を探ること。それが私たちの使命です。」
このページでは、歯周病で「抜歯が必要」と言われた方に知っていただきたいことを、歯周病専門医の視点からお伝えします。
なぜ「抜歯しかない」と言われるのか？
歯周病が進行すると、歯を支える骨（歯槽骨）が溶けていきます。骨が大幅に失われ、歯がぐらぐらと揺れるようになると、多くの歯科医院では「この状態では残すのは難しい」と判断します。
しかし、ここで重要なことがあります。「抜歯が必要かどうか」の判断は、担当する歯科医師の専門性によって大きく変わることがあります。
一般的な歯科医院では、歯周病の高度な外科処置や再生療法を行う体制が整っていない場合があります。そのため、「治療が難しい」という判断が、そのまま「抜歯しかない」という結論につながることがあるのです。
一方、歯周病専門医は毎日のように重度の歯周病に向き合い、残せる歯の可能性をあらゆる角度から検討しています。「専門医の目で見れば、まだ残せる」というケースが、実際に存在します。
歯を残せるケース・残せないケース
正直にお伝えします。すべての歯が残せるわけではありません。
しかし、あなたの歯が「本当に残せないのか」は、精密な検査をしなければ判断できません。他院での診断は、その医院の持つ技術・設備・専門性の範囲内での判断です。
歯を残せる可能性があるケース
- 歯槽骨の吸収が根の1/2〜2/3程度にとどまっている
- 歯根が折れておらず、根の形態が保存治療に適している
- 縦方向の骨の欠損（垂直性骨欠損）があり、再生療法の適応となる
- 患者様ご自身が継続的なメンテナンスに取り組む意欲をお持ちである
残念ながら抜歯が避けられないケース
- 歯槽骨が根の先端まで完全に溶け、歯根を支える骨が存在しない
- 歯根が縦に割れている（歯根破折）
- 重度の動揺があり、治療後の咬合機能の回復が見込めない
「残せないケース」も正直にお伝えするのは、根拠のない希望で患者様を迷わせたくないからです。その判断は必ず、精密検査（歯科用CT・詳細なプロービング検査）の結果を見てから行います。
当院が行う治療｜歯周病専門医だからできること
① 歯周外科（フラップ手術）
歯周病が進行した場合、通常のスケーリング（歯石除去）だけでは深い部分の細菌や汚染を取り除くことができません。歯肉を切開して歯根を直視しながら徹底的に清掃する「フラップ手術」により、根の先まで処置を届かせます。
② 歯周組織再生療法
失われた骨や歯周組織を再生させる治療です。当院では、エムドゲイン（エナメルマトリックスタンパク質）、リグロス（FGF製剤／保険適用）、GTR法など、患者様の状態に合わせた最適な再生療法を選択します。「骨が溶けてしまったら終わり」ではありません。
③ 歯科用CTによる精密診断
レントゲンだけでは分からない骨の三次元的な状態をCTで正確に把握します。残っている骨の量・形・位置を詳細に評価することで、「残せるかどうか」の正確な判断と、最適な治療計画の立案が可能になります。
④ マイクロスコープを用いた精密処置
肉眼では確認できない細部まで拡大視野で確認しながら処置を行います。精度の高い治療が長期的な安定につながります。
⑤ 認定衛生士による継続ケア
治療後の「維持」こそが天然歯を長持ちさせる鍵です。当院には、歯科衛生士全体の約1%しかいない日本臨床歯周病学会認定衛生士が在籍し、治療後のメンテナンスを専門的にサポートします。
院長の想い｜なぜ「諦めない」のか
「抜歯と言われた歯を、諦めずに残す」——これが、私の歯周病専門医としての使命です。
私、院長の岡田祐輔は、日本歯周病学会歯周病専門医の資格を持ちます。この資格を持つ歯科医師は、全歯科医師の約1%程度しかいません。毎日のように重度の歯周病ケースに向き合い、高度な専門知識と豊富な経験を積んでまいりました。
他院では「無理」と言われた歯を、専門的な診断と治療で保存できた瞬間——患者様が再び笑顔で食事を楽しまれ、自信を持って人前で話せるようになる——その瞬間に立ち会えることが、私の最大の喜びです。
どんなに難しいケースでも、まず「可能性があるかどうか」を精密に評価することから始めます。諦める前に、一度当院にご相談ください。
初診の流れ｜まず「相談だけ」でも大丈夫です
セカンドオピニオンのみのご相談も歓迎しています。治療を強制することは一切ありません。
STEP 1
初診・精密検査（歯科用CT・詳細なプロービング検査）他院のレントゲン・診断書をお持ちいただくと、より正確な評価ができます。
STEP 2
診断と治療計画のご説明「残せるかどうか」を正直にお伝えします。治療方法・費用・期間を分かりやすくご説明し、疑問が解消するまで何度でもご相談いただけます。
STEP 3
歯周基本治療（スケーリング・ルートプレーニング）まずは基本的な歯周治療から開始し、効果を評価します。
STEP 4
再評価基本治療の結果を精密に確認し、外科処置の必要性を判断します。
STEP 5
歯周外科・再生療法（必要な場合）フラップ手術・再生療法などを実施します。
STEP 6
メンテナンス認定衛生士が長期的にサポートします。再発防止の要です。
よくある質問
Q.
他院で「抜歯しかない」と言われましたが、診ていただけますか？
A.
もちろんです。セカンドオピニオンのみのご相談も承っています。他院の診断書・レントゲンデータをお持ちいただくと、より正確な評価が可能です。
Q.
セカンドオピニオンだけでも予約できますか？
A.
はい、対応しております。「診てもらったら、そのまま治療される」というご不安の方もいらっしゃいますが、初診では検査・説明のみとなります。治療を強制することは一切ありませんので、お気軽にご相談ください。
Q.
費用はどのくらいかかりますか？保険は使えますか？
A.
歯周基本治療（スケーリング・ルートプレーニング）は健康保険が適用されます。再生療法は保険適用のもの（リグロスを使用した歯周組織再生療法など）と自費のものがあり、状態によって異なります。初診時に治療計画とあわせて費用をご説明します。
Q.
治療期間はどのくらいかかりますか？
A.
状態によって異なりますが、歯周基本治療のみであれば3〜6ヶ月程度、外科処置を含む場合は6〜12ヶ月程度が目安です。定期的なメンテナンスは治療後も継続していただきます。
Q.
歯がぐらぐらしていても残せますか？
A.
動揺の程度と骨の残存量によります。重度の動揺があっても、治療によって安定し保存できた事例があります。まず精密検査で現在の状態を正確に把握することが出発点です。
Q.
治療後に再発することはありますか？
A.
歯周病は生活習慣や体質と深く関わるため、完全な「完治」ではなく「コントロール」という考え方をします。治療後も継続的なメンテナンスを続けることで再発リスクを大幅に下げることができます。当院では認定衛生士が長期的にサポートします。
諦める前に、可能性を探りましょう。
他院で「抜歯しかない」と言われた方も、当院では一から丁寧に状態を評価します。歯周病専門医として、患者様一人ひとりの可能性を全力で探ります。まずは精密検査（セカンドオピニオン）のご予約から、お気軽にご相談ください。
